根據食品藥物管理局委託研究的「民眾用藥安全調查」結果指出,僅有6成民眾會將藥品放在陰涼乾燥處,顯示台灣民眾對於藥物存放的觀念仍有待宣導。藥師表示,藥品如果存放不當,可能讓療效降低、變質,吃下肚後不但不能治病,還可能危害健康,甚至延誤病情。
根據統計,光是台北市新光醫院2010年回收的藥品就高達新台幣2.5億元,凸顯台灣民眾藥物浪費的情形嚴重。另外,根據衛生署食品藥物管理局委託研究的「民眾用藥安全調查」結果顯示,有6%的民眾將藥品放在廚房、浴室等不當環境,僅有6成民眾會將藥品放在陰涼乾燥處。藥師指出,藥品保存不當,容易讓藥品變質,進而造成浪費。
至於從醫院領回的藥物應該如何正確保存?萬芳醫院藥劑部副主任郭莉娜表示,最基本的保存原則就是避光、避濕、避熱。郭莉娜說:『(原音)最好就是存放在乾燥跟陰涼的環境,像是不要曬到太陽的抽屜裡面,那最怕就是放在一些陽光直射的地方,或者是像浴室、廚房這些溫度比較高的地方,有些藥品如果是一定要放置在冰箱的話,最好不要跟食物完全混在一起,這樣可能會造成藥品的汙染。』

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56歲張女士是C型肝炎患者,有高血壓、糖尿病史,平常愛吃保健食品,近日睡不著,順手拿先生的安眠藥來吃,沒想到隔天全身倦怠、臉色和尿液都變黃,家人趕緊將她送醫,根據病史和抽血等檢查報告,為藥物引起的急性肝炎,若延遲就醫,恐肝衰竭,可能致命。
許多老人就醫科別多,每次看病都拿一大包藥,再加上親朋好友推薦的保健食品,每天吃一大把藥丸子,引發藥物性肝炎的風險極高,在門診中十分常見。
藥物性肝炎是肝衰竭重要原因之一,已有超過900種藥物、毒素及草藥,被發現有肝毒害作用;5%的黃疸病例和10%的急性肝炎住院病例與藥物有關。
肝臟是人體毒物代謝中樞,幾乎所有藥物或化學物質都經肝臟轉換後排泄出體外,正常安全劑量不傷肝,一旦服用過量,就對肝臟造成傷害,藥物量愈多,傷害就愈大。
舉例來說,止痛藥服用過量或與酒精等傷肝物質併服,就可能造成肝臟傷害;有些藥物在正常劑量下也會造成某些人的過敏反應,這種反應和藥物劑量無關,對肝臟傷害也難以預測。
臨床常見,肝硬化患者吃了一般劑量安眠藥或鎮定劑後,造成肝昏迷,引發危機。因此,肝炎、肝硬化而使肝機能不全的病人,服用藥物需謹慎小心,必須在醫師指示下服用。
藥物性肝炎好發族群包括:年齡超過50歲、老年人体重不足者、蛋白質高度缺乏者、B型、C型肝炎及肝硬化患者,有過敏病史及腎功能異常者、酒癮者。
一旦被診斷為藥物性肝炎,患者應立即停用可疑藥物及解毒藥物、持續追蹤肝功能、多休息和高蛋白飲食,如及早發現即刻停藥,通常90%患者在3個月內都可恢復正常。
提醒民眾,用藥前需了解藥品用法、用量及副作用,如有傷肝副作用,必須定期檢測肝功能。需長期用藥的慢性病患者,應定期檢測肝功能,而慢性肝病或腎病患者,需在醫師指導下適當減少藥量為宜。
【聯合報╱陳忠宏/彰濱秀傳醫院胃腸肝膽科主治醫師】
全文網址: 慢性藥+保健品 小心藥物性肝炎 | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網

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許多人家裡不只會存放應急成藥,若家中有一位以上慢性病患,藥物量更是可觀。不少人從醫院帶回的藥物吃不完,還會東存西放,希望剩藥有一天「派上用場」,卻不知「藥」怎麼收納,其實是一門學問。
過期藥 藥效降 影響病情控制
食物都有保存期限,「藥物更不能忽視保存期。」林口長庚醫院藥師李嘉惠提醒,過期藥品不僅品質受影響,隨著存放時間愈長,藥效還會逐漸下降,甚至因變質影響健康。尤其是高血壓、糖尿病等慢性病患,療效不佳的藥物,可能會影響病情控制。
沒吃完 留下次 千萬別這樣做
台中市藥師公會理事長呂茂浪說,這次得感冒、腸胃炎,醫師處方的藥物,下一次碰到相似症狀時,卻不一定適用。因為每次感冒症狀不一,用藥應針對症狀,以免過多藥物造成肝、腎臟負擔。
例如僅是單純流鼻涕、打噴嚏,醫師、藥師不會給綜合感冒藥,因綜合藥物中的鎮咳等其他成分,病患「根本用不著」,藥物卻要經過肝腎來代謝。同樣是拉肚子,這次可能是吃壞肚子,使用整腸藥,另一次可能是感冒併發腸胃發炎引起腹瀉,用藥當然不同。
2011/11/07 【元氣周報/記者劉惠敏/報導】
全文網址: 過期藥 沒吃完的藥,怎麼辦? - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥

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藥物收納這樣做
1.該丟要丟
藥物收納第一步,先擺脫過期或上次生病剩下來的藥。最好每次都把醫師給的藥吃完,若有剩藥,應妥善丟棄。至於家中必備成藥,一次不要買太多,最好連包裝一起存放,以免變質。
●送回收站或當垃圾丟:李嘉惠說,除了將廢棄藥物送至藥局回收站,由於台灣一般垃圾以高溫焚燒處置,可將過期、不用的藥物當一般垃圾處理,藥水則是放在夾鏈袋裡丟棄,再將藥瓶等包裝分類回收。
●別丟馬桶或自然環境中:不僅汙染水源、環境,抗生素等藥物還衍生抗藥性問題,生態環境影響不可小覷。
2.注意存放
●避光、避濕、避熱:呂茂浪說,無論是處方用藥或成藥,存放收納應秉持三原則,「避光、避濕、避熱」,以免藥物變質,因此不宜放在浴室、廚房,或有光照的地方。
●遠離孩子拿取處:李嘉惠說,不少藥物顏色鮮豔,孩子分不清糖果還是藥物,很可能誤食,因此,要收納在孩子拿不到的地方。
●個人藥物分開放:家中不同成員的藥物,或內服、外用藥物也應分開放,以免吃錯藥,例如爺爺拿了奶奶的藥來吃,有的塞劑「長相」與口服藥差不多,曾有人不小心把塞劑吃下肚。
●不要放在冰箱上:呂茂浪提醒,不少家長愛把藥放在冰箱上,現今冰箱散熱處多在冰箱上,很容易導致藥物變質。
3.分裝守則
慢性病患平時要吃的藥太多,吃法也較複雜,不少人把藥物分裝在一格格的藥品收納盒,或藥包收納掛袋,現在市面上還有一周、一個月,分成早、中、晚餐、睡前的格子。李嘉惠說,使用收納藥盒,對慢性病患來說比較好,可避免吃錯或重複吃,但分裝藥物有幾點要特別注意。
●正確分裝:最好每次比對藥袋上的指示再分裝,以免一步錯、天天都吃錯。
●留意防潮:收納盒畢竟不是完全密封,因此,要留意藥物是否潮解,影響藥效。
●看說明書:李嘉惠說,並非所有藥物都可分裝,例如裝在暗咖啡色玻璃瓶的藥物,如心臟病人的硝化甘油,錫箔密封包裝的抗生素,必須完全避光、防潮,一定不能另行分裝。除了細看包裝、藥單上說明,錫箔包裝的藥品,可連同包裝剪成一顆顆再分裝。
●最多一周:呂茂浪建議,藥物收納盒頂多使用一周裝的,避免分裝時間過長。
2011/11/07 【元氣周報/記者劉惠敏/報導】
全文網址: 爺奶的…爸媽的…這麼多「藥」怎麼收? - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥

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2011/10/30 【聯合報╱記者謝梅芬/高雄報導】
「醫生,我快要被藥淹死了」。高雄市一名60餘歲黃老先生因中風、癲癇、糖尿病、高血壓等多種疾病,一天要吃20多種藥,有的必須三餐吃,每天至少吃下30顆以上藥丸,經高醫老年醫學科會診已降到11種。
高醫老年醫學科醫師方姿蓉說,患者另有心肌梗塞、腹脹、惡心、解尿困難、反覆泌尿道感染、鼻子過敏等問題,平常有在神經內科、心臟內科、新陳代謝及內分泌內科、胃腸內科、泌尿科、耳鼻喉科等各科就診,使用藥物就多達20幾種。
在一次因為服用抗生素引起肝功能異常住院,由老年醫學科診治,這名患者在住院期間,經醫師全盤考量患者病情後調整藥物,藥物簡化為11種,雖然仍然太多,但已經大幅減少給藥數量,患者病情趨穩定。
多重用藥在台灣的情形有多嚴重呢?方姿蓉說,如果我們定義開立5種以上處方藥算是多重用藥,在針對健保資料庫的研究中,黃士甄等人的研究指出有超過約30%的國人有多重用藥的情形。
高醫以台大老年醫學部主任詹鼎正等人的研究指出,台灣失能老人有多重用藥的情形者高達81%,而嚴重多重用藥 (開立10種以上處方藥)高達38.1%,而有持續多重用藥 (連續使用181天以上)者高達32.5%,因此多重用藥情形在台灣老人,尤其是失能長者,是相當普遍的現象。
方姿蓉說,多重用藥,除了增加藥費支出,另外一個問題是多重用藥愈嚴重則潛在藥物交互作用的風險愈增加,甚至只要開立2到3種以上藥物就至少會有一種藥物交互作用。
她說,老年人每天如果吃5種以上的藥物就要注意,8種以上就要找老年醫學科門診評估。
「高齡醫學整合門診」由老年醫學科醫師負責整合精神科、神經內科、復健科、藥師、營養照會、護理衛教等相關資源,提供高齡患者全面性的醫療照護。
全文網址: 1天吃20多種藥 會診降到11種 - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 

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【李政遠╱雲林報導】雲林北港鎮一名中年男子,中風又有風濕關節炎,月初好友採來兩根四十公分長植物根莖,說要給他治風濕,他拿來燉排骨煮湯吃,卻出現瞳孔放大等症狀昏迷,經家人緊急送醫,原來他吃到曼陀羅根,引起抗乙醯膽鹼中毒症,經打解毒劑救回一命。
打解毒劑救命
北港鎮五十歲吳姓男子多年前中風,左半邊手腳行動不便,又有類風濕關節炎,朋友告訴他有種草藥能治病,十多天前採來兩根約四十公分的植物根莖送他,他就把根莖加排骨燉煮,連喝兩碗,但不到十分鐘後即頭昏目眩、臉色發白,隨即昏迷被家人送醫。
醫師比對家屬帶來的草藥,發現患者誤食曼陀羅,施打解毒劑後救回一命,男子住進加護病房觀察,經治療多日,症狀舒緩後出院。
勿吃不明草藥
中國醫藥學院附設北港媽祖醫院急診室主任蔡昆熹說,曼陀羅花全株有毒,誤食後十五至三十分鐘就會出現症狀,病狀一開始口乾舌燥、心跳加快、頭昏、幻聽等,嚴重者會有意識模糊、痙攣、昏迷與心律不整,民眾不宜亂食用來路不明的草藥。
曼陀羅小檔案
學名:Datura stramonium
分布:台灣各荒地、路邊。
外觀:俗稱「喇叭花」,有白、紫與淺黃色,3至12月是花期。
特色:全株含毒性的「茛菪鹼」成分,有抑制副交感神經並使中樞神經興奮, 經提煉萃取可製止咳、氣喘藥。
誤食:食用過量會臉潮紅、皮膚乾燥、心跳加快、瞳孔放大、幻聽幻覺,嚴重會休克窒息,甚至死亡。
資料來源:行政院衛生署中醫藥委員會
新聞來源:蘋果日報

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【藥物諮詢】澎湖金門社區用藥諮詢站-正確用藥教育資源中心計劃
為推廣正確用藥五大核心能力五-「與藥師做朋友」的目標,衛生署食品藥物管理局(TFDA)特舉辦社區用藥諮詢站之遴選,並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)進行,本用藥諮詢站名單為資格符合並通過遴選認證之藥局,敬請民眾多加利用。
壹、社區用藥諮詢站資格:
一、中央健康保險局特約藥局。
二、藥局藥師領有中央衛生主管機關核發之藥師證書,且領有藥師執業執照者。
三、藥局藥師具有衛教相關培訓經驗且具教學熱忱者。
四、藥局內有足夠空間擺放正確用藥衛教文宣品及張貼正確用藥宣導海報。
五、藥局近三年內未曾因違規被懲處。
六、熱心加入宣導活動。
七、社區藥局願意接受學校校外教學參觀。
八、社區藥局願意配合全國資源中心、中心學校、種子學校用藥安全活動。
九、社區藥局願意隨時配合學校用藥安全諮詢與宣導。
貳、 推薦方式:
依本要點壹、社區用藥諮詢站資格之規定,由下述各單位推薦符合資格者,並將推薦名單送財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會辦理。
一、由中華民國藥師公會全國聯合會及各縣市藥師公會推薦,並經當事人同意者。
二、由正確用藥教育資源中心、中心學校及種子學校推薦,並經當事人同意者。
三、由行政院衛生署推薦,並經當事人同意者。
四、由醫策會推薦,並經當事人同意者。
參、社區用藥諮詢站遴選程序說明:
一、醫策會將依前述資格之規定,審核被推薦者之資格。
二、被推薦者經審核符合資格者,將由醫策會通知參加正確用藥共識會議,未參加者不列為社區用藥諮詢站。

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【藥物諮詢】花蓮台東社區用藥諮詢站-正確用藥教育資源中心計劃
為推廣正確用藥五大核心能力五-「與藥師做朋友」的目標,衛生署食品藥物管理局(TFDA)特舉辦社區用藥諮詢站之遴選,並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)進行,本用藥諮詢站名單為資格符合並通過遴選認證之藥局,敬請民眾多加利用。
壹、社區用藥諮詢站資格:
一、中央健康保險局特約藥局。
二、藥局藥師領有中央衛生主管機關核發之藥師證書,且領有藥師執業執照者。
三、藥局藥師具有衛教相關培訓經驗且具教學熱忱者。
四、藥局內有足夠空間擺放正確用藥衛教文宣品及張貼正確用藥宣導海報。
五、藥局近三年內未曾因違規被懲處。
六、熱心加入宣導活動。
七、社區藥局願意接受學校校外教學參觀。
八、社區藥局願意配合全國資源中心、中心學校、種子學校用藥安全活動。
九、社區藥局願意隨時配合學校用藥安全諮詢與宣導。
貳、 推薦方式:
依本要點壹、社區用藥諮詢站資格之規定,由下述各單位推薦符合資格者,並將推薦名單送財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會辦理。
一、由中華民國藥師公會全國聯合會及各縣市藥師公會推薦,並經當事人同意者。
二、由正確用藥教育資源中心、中心學校及種子學校推薦,並經當事人同意者。
三、由行政院衛生署推薦,並經當事人同意者。
四、由醫策會推薦,並經當事人同意者。
參、社區用藥諮詢站遴選程序說明:
一、醫策會將依前述資格之規定,審核被推薦者之資格。
二、被推薦者經審核符合資格者,將由醫策會通知參加正確用藥共識會議,未參加者不列為社區用藥諮詢站。

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【藥物諮詢】屏東縣社區用藥諮詢站-正確用藥教育資源中心計劃
為推廣正確用藥五大核心能力五-「與藥師做朋友」的目標,衛生署食品藥物管理局(TFDA)特舉辦社區用藥諮詢站之遴選,並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)進行,本用藥諮詢站名單為資格符合並通過遴選認證之藥局,敬請民眾多加利用。
壹、社區用藥諮詢站資格:
一、中央健康保險局特約藥局。
二、藥局藥師領有中央衛生主管機關核發之藥師證書,且領有藥師執業執照者。
三、藥局藥師具有衛教相關培訓經驗且具教學熱忱者。
四、藥局內有足夠空間擺放正確用藥衛教文宣品及張貼正確用藥宣導海報。
五、藥局近三年內未曾因違規被懲處。
六、熱心加入宣導活動。
七、社區藥局願意接受學校校外教學參觀。
八、社區藥局願意配合全國資源中心、中心學校、種子學校用藥安全活動。
九、社區藥局願意隨時配合學校用藥安全諮詢與宣導。
貳、 推薦方式:
依本要點壹、社區用藥諮詢站資格之規定,由下述各單位推薦符合資格者,並將推薦名單送財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會辦理。
一、由中華民國藥師公會全國聯合會及各縣市藥師公會推薦,並經當事人同意者。
二、由正確用藥教育資源中心、中心學校及種子學校推薦,並經當事人同意者。
三、由行政院衛生署推薦,並經當事人同意者。
四、由醫策會推薦,並經當事人同意者。
參、社區用藥諮詢站遴選程序說明:
一、醫策會將依前述資格之規定,審核被推薦者之資格。
二、被推薦者經審核符合資格者,將由醫策會通知參加正確用藥共識會議,未參加者不列為社區用藥諮詢站。

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【藥物諮詢】高雄市社區用藥諮詢站-正確用藥教育資源中心計劃
為推廣正確用藥五大核心能力五-「與藥師做朋友」的目標,衛生署食品藥物管理局(TFDA)特舉辦社區用藥諮詢站之遴選,並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)進行,本用藥諮詢站名單為資格符合並通過遴選認證之藥局,敬請民眾多加利用。
壹、社區用藥諮詢站資格:
一、中央健康保險局特約藥局。
二、藥局藥師領有中央衛生主管機關核發之藥師證書,且領有藥師執業執照者。
三、藥局藥師具有衛教相關培訓經驗且具教學熱忱者。
四、藥局內有足夠空間擺放正確用藥衛教文宣品及張貼正確用藥宣導海報。
五、藥局近三年內未曾因違規被懲處。
六、熱心加入宣導活動。
七、社區藥局願意接受學校校外教學參觀。
八、社區藥局願意配合全國資源中心、中心學校、種子學校用藥安全活動。
九、社區藥局願意隨時配合學校用藥安全諮詢與宣導。
貳、 推薦方式:
依本要點壹、社區用藥諮詢站資格之規定,由下述各單位推薦符合資格者,並將推薦名單送財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會辦理。
一、由中華民國藥師公會全國聯合會及各縣市藥師公會推薦,並經當事人同意者。
二、由正確用藥教育資源中心、中心學校及種子學校推薦,並經當事人同意者。
三、由行政院衛生署推薦,並經當事人同意者。
四、由醫策會推薦,並經當事人同意者。
參、社區用藥諮詢站遴選程序說明:
一、醫策會將依前述資格之規定,審核被推薦者之資格。
二、被推薦者經審核符合資格者,將由醫策會通知參加正確用藥共識會議,未參加者不列為社區用藥諮詢站。

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【藥物諮詢】台南市社區用藥諮詢站-正確用藥教育資源中心計劃
為推廣正確用藥五大核心能力五-「與藥師做朋友」的目標,衛生署食品藥物管理局(TFDA)特舉辦社區用藥諮詢站之遴選,並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)進行,本用藥諮詢站名單為資格符合並通過遴選認證之藥局,敬請民眾多加利用。
壹、社區用藥諮詢站資格:
一、中央健康保險局特約藥局。
二、藥局藥師領有中央衛生主管機關核發之藥師證書,且領有藥師執業執照者。
三、藥局藥師具有衛教相關培訓經驗且具教學熱忱者。
四、藥局內有足夠空間擺放正確用藥衛教文宣品及張貼正確用藥宣導海報。
五、藥局近三年內未曾因違規被懲處。
六、熱心加入宣導活動。
七、社區藥局願意接受學校校外教學參觀。
八、社區藥局願意配合全國資源中心、中心學校、種子學校用藥安全活動。
九、社區藥局願意隨時配合學校用藥安全諮詢與宣導。
貳、 推薦方式:
依本要點壹、社區用藥諮詢站資格之規定,由下述各單位推薦符合資格者,並將推薦名單送財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會辦理。
一、由中華民國藥師公會全國聯合會及各縣市藥師公會推薦,並經當事人同意者。
二、由正確用藥教育資源中心、中心學校及種子學校推薦,並經當事人同意者。
三、由行政院衛生署推薦,並經當事人同意者。
四、由醫策會推薦,並經當事人同意者。
參、社區用藥諮詢站遴選程序說明:
一、醫策會將依前述資格之規定,審核被推薦者之資格。
二、被推薦者經審核符合資格者,將由醫策會通知參加正確用藥共識會議,未參加者不列為社區用藥諮詢站。

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【藥物諮詢】雲林縣社區用藥諮詢站-正確用藥教育資源中心計劃
為推廣正確用藥五大核心能力五-「與藥師做朋友」的目標,衛生署食品藥物管理局(TFDA)特舉辦社區用藥諮詢站之遴選,並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)進行,本用藥諮詢站名單為資格符合並通過遴選認證之藥局,敬請民眾多加利用。
壹、社區用藥諮詢站資格:
一、中央健康保險局特約藥局。
二、藥局藥師領有中央衛生主管機關核發之藥師證書,且領有藥師執業執照者。
三、藥局藥師具有衛教相關培訓經驗且具教學熱忱者。
四、藥局內有足夠空間擺放正確用藥衛教文宣品及張貼正確用藥宣導海報。
五、藥局近三年內未曾因違規被懲處。
六、熱心加入宣導活動。
七、社區藥局願意接受學校校外教學參觀。
八、社區藥局願意配合全國資源中心、中心學校、種子學校用藥安全活動。
九、社區藥局願意隨時配合學校用藥安全諮詢與宣導。
貳、 推薦方式:
依本要點壹、社區用藥諮詢站資格之規定,由下述各單位推薦符合資格者,並將推薦名單送財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會辦理。
一、由中華民國藥師公會全國聯合會及各縣市藥師公會推薦,並經當事人同意者。
二、由正確用藥教育資源中心、中心學校及種子學校推薦,並經當事人同意者。
三、由行政院衛生署推薦,並經當事人同意者。
四、由醫策會推薦,並經當事人同意者。
參、社區用藥諮詢站遴選程序說明:
一、醫策會將依前述資格之規定,審核被推薦者之資格。
二、被推薦者經審核符合資格者,將由醫策會通知參加正確用藥共識會議,未參加者不列為社區用藥諮詢站。

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