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【用藥達人】

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部落格全站分類:醫療保健

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  • 10月 14 週五 201115:58
  • 【女性用藥安全】女性荷爾蒙對身體的作用

雌激素
正常沒有懷孕的女性,大部分雌激素由卵巢分泌,少部分由腎上腺皮質分泌。若是懷孕的女性,胎盤也會分泌大量的雌激素。雌激素會經由血液進入全身各處組織產生作用。
青春期後,由於雌激素分泌的影響,女性的生殖器官開始變大,子宮內膜因雌激素的刺激,開始產生許多腺體,發展成適合生育的狀態及月經週期的產生。雌激素也負責乳房早期發育,乳汁分泌管腺的生長及乳房的脂肪堆積,使外觀趨於成熟。如果男性在12歲以前也有女性荷爾蒙的刺激,男性乳房也可以發育成熟並產生乳汁。
雌激素對骨骼的作用
雌激素可以增加造骨能力,所以青春期初期女性生長快速。但是雌激素會使骨頭生長的骨
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  • 個人分類:╠ 女性用藥
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  • 10月 13 週四 201114:51
  • 【用藥安全】服用中藥不當 幼兒送命

生病抓藥吃要特別小心,中藥可不能亂吃,一名1歲8個月大的幼兒罹患先天性遺傳的神經性纖維瘤,父母親尋求中醫療法,沒想到吃了3個月的中藥,竟然引起猛爆性肝炎死亡。
台灣醫學會「藥物性肝傷害」演講中,專家指出,部分中草藥也具肝毒性,需在中醫師指導下使用,並要持續監測肝功能,若自行用藥,後果將不堪設想;台北榮總毒藥物諮詢中心日前即接獲一例神經纖維瘤病童,父母自行憑偏方抓藥給小孩吃,竟致猛爆性肝炎死亡的不幸。
  藥即是毒,不論中藥、西藥都一樣。西藥中抗結核藥及口服抗黴菌藥物,會造成肝臟損傷,引起急性肝炎,過去已有死亡個案報告,醫界用藥時都戒慎恐懼,必監測患者的肝功能,若出現肝炎或黃疸症狀,即停藥。
  部分中藥也有肝毒性,卻常為民眾忽略。中國醫藥大學附設醫院中醫部主任高尚德指出,像治療甲狀腺腫瘤的黃藥子、過敏性鼻炎的蒼耳子,可黑髮、補腎的何首烏等,也有服用後出現肝毒性的文獻報告,使用上需中醫師評估、監測,劑量、時間都要謹慎拿捏;最怕民眾自行抓藥或誤信偏方,使用過量、時間過久而出現副作用。
  台北榮總內科商臨床毒物科醫師吳明玲表示,這名幼兒服用的中藥包括蒼耳子、夏枯草和雞內金,這3種中藥都有肝毒性,長期服用很容易產生副作用,這名幼兒就是因此引發猛暴性肝炎死亡,具有肝毒性的中藥有上百種,民眾千萬要特別小心。
  吳明玲說,中草藥並非天然無毒,有一百多種中草藥都具有肝毒性,包括何首烏、苦揀皮、合歡皮、土細辛、天花粉、蘇鐵、艾葉、半夏、防己、金不換、川楝子、黃連、薄荷、青木香、八角等,同時,民眾常到中草藥店抓食的傳統保肝用的「柴胡疏肝湯」都有肝毒性,有些民眾吃了會有保肝效果,但是也有人使用以後,肝病病情加劇。
  吳明玲建議,民眾無法了解到底那些中草藥會有引起肝損害的副作用,因此,在服用中草藥以前,一定要經過中醫師的診察以後,才能服用,這是最保險的,配合中醫師治療的劑量、劑型、配伍、個人體質等差異原則去調整,才不會產生副作用。
  吳明玲亦提醒,藥物性肝病最顯著的臨床表現為黃疸,是提醒停藥的重要警示,使用可能捐害肝臟的中草藥時,應定期接受醫療監測,以便及時發現、停用及治療,特別是宣稱具有減肥或保健功能的減肥茶、健康食品,仍可能會造成肝腎的損害,不能不提防。
  台北市中醫師公會理事長陳旺全說,如果台北榮總毒物科發現某一種中藥一再出現不良反應,應該告訴衛生署,由衛生署評估是否禁用,再行文公告大眾,而不是一再發表個案,影響民眾對中醫的信心,他表示,全聯會將向衛生署投訴,要求給個公道。
新聞來源:http://www.aptcm.com/aptcm/realtime.nsf/byunid/d0784e15a233adc048256dda0011d764?opendocument
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  • 個人分類:╠ 用藥安全警訊
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  • 10月 12 週三 201108:30
  • 【用藥知識+】正確用藥五大核心能力

 100年正確用藥五大核心能力宣導用語(2011年6月修訂版) 



能力一 清楚表達自己的身體狀況



看病時先瞭解自己身體狀況,並向醫師說清楚下列事項: 
(一)哪裡不舒服,大約何時開始,何種情況下覺得比較舒服等。 
(二)有無藥品或食物過敏史,以及特殊飲食習慣。 
(三)曾經發生過的疾病,包含家族性遺傳疾病。 
(四)目前正在使用的藥品,包含中、西藥或保健食品。 
(五)是否需要開車或從事操作機械等需要專注力的工作,以及近期是否要考試等。 


(六)女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵母乳。


能力二 看清楚藥品標示



(一)姓名:領到藥品時,先核對藥袋上的姓名與年齡是否正確。 
(二)藥品用法:每次用藥前,要先確認使用的時間、用量及方法。 
(三)藥品適應症:藥品的用途與自己的疾病或症狀是否相符。 
(四)藥品名稱和外觀:藥品的形狀、顏色等是否與藥袋上的描述相符。 
(五)注意事項、副作用或警語:請看清楚藥袋上註明的注意事項,了解藥品使用後可能產生的副作用或重要警訊。 
(六)使用天數:藥品應該服用多久,並核對藥品總量對不對。 
(七)藥品保存期限與方法。


(八)自行購買藥品:檢查包裝上是否有衛生署的核准藥品許可證字號。


能力三 清楚用藥方法、時間



藥品應依藥袋標示的時間使用。口服藥品應以適量的開水服用(不要以葡萄柚汁、牛奶、茶、果汁、咖啡等飲料搭配服用) 
每日服藥時間,一般可分為 
 一天四次:早、中、晚三餐及睡前,共四次 
 一天三次:早、中、晚三餐,共三次 
 一天二次:早餐及晚餐,共二次 
 一天一次:每日固定同一時間 
飯前與飯後服藥時間標準 
飯前(或空腹):飯前一小時或飯後二小時 
飯後:飯後立即服用或飯後一小時內皆可服用


*若有特殊情形應遵照醫師或藥師指導使用


能力四 做身體的主人


為了自己的健康,應堅持用藥五不原則-「不聽、不信、不買、不吃、不推薦」,不聽信神奇療效的藥品,不購買也不吃來路不明之藥品,也不要推薦藥品給其他人。


能力五 與醫師、藥師作朋友



生病找醫師,用藥找藥師。 
藥袋諮詢電話讚,萬事詢問不慌張


聯絡電話要留存,安全健康有保障


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  • 個人分類:╔ 正確用藥知識+
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  • 10月 11 週二 201107:42
  • 【女性用藥】更年期婦女荷爾蒙使用須知與注意事項

女性隨著年齡的增長,卵巢功能逐漸衰退造成體內女性荷爾蒙減少,而形成一個過渡時期即是更年期。婦女於更年期時可能會面臨到一些生理及心理的變化,產生一些不適的症狀,也因為體內雌激素減少使骨質流失的速度增加,而造成停經後骨質疏鬆的問題。此時適當使用一些荷爾蒙的補充及預防骨質疏鬆藥物,都有助於婦女渡過此段不適的時期。
荷爾蒙補充療法:
更年期婦女因為體內雌激素分泌降低可能會造成一些不適的症狀,包括:熱潮紅、夜間盜汗、心悸,甚至因為一些生、心理的壓力造成緊張、焦慮或失眠。也因雌激素的減少造成陰道上皮細胞萎縮併發退化性陰道炎、性交疼痛或尿失禁...等問題。補充一些外生性荷爾蒙,可顯著改善上述的更年期症狀。
研究顯示單一使用雌激素會刺激子宮內膜增厚,因而增加罹患子宮內膜癌的機率,但若是合併黃體素使用,則可降低此風險。所以根據婦女目前是否仍有子宮,荷爾蒙補充療法又可分為兩大類:第一類補充療法適用於一般婦女,除曾有乳癌病史、曾有冠狀動脈心臟疾病、靜脈栓塞疾病或是中風病史...等高危險群的婦女,可補充雌激素合併黃體素。
包括:(一)週期性用法:即每日使用雌激素,如conjugated estrogen(伊使蒙®、Estromon®),合併每月使用10~14天的黃體素,如medroxyprogesterone acetate(普維拉錠®、Provera®);(二)連續性用法:即每日服用雌激素合併黃體素,如conjugated estrogen+ medroxyprogesterone acetate(普力馬林-合連續錠®、Premelle®)。
第二類補充療法適用於已切除子宮的婦女:即每日服用單一雌激素。針對局部症狀如性交疼痛或是退化性陰道炎等問題,也可考慮使用外用的荷爾蒙製劑,如estradiol gel (愛斯妥凝膠®、Oestrogel Gel®)或是conjugated estrogencream(普力馬林陰道乳膏®、Premarin vaginal cream®)。有另一合成的類荷爾蒙藥物tibolone(利飛亞®、Livial®),具有弱的雌激素、黃體素及雄性素的活性,也可用於改善更年期的不適症狀及骨質疏鬆。但此藥會不會增加罹患乳癌的風險性,目前的研究意見分歧,未來仍需更多研究來探討。此藥品目前健保並不給付,是需自費使用的品項。
之前有研究顯示使用荷爾蒙補充療法可能會增加乳癌、中風或是靜脈栓塞的危險性,而使得許多婦女雖然有嚴重的更年期症狀,卻對荷爾蒙補充療法望之卻步。但是根據目前兩個大型研究(WHI、HERS)顯示,針對大多數婦女,除曾有乳癌病史或家族史、曾有冠狀動脈心臟疾病、靜脈栓塞疾病或是中風病史¬等高危險群的婦女,若有嚴重的更年期不適症狀,「短期、低劑量」的荷爾蒙補充療法應是個可以考量的選擇。短期的定義一般為2至3年左右,不建議超過5年。至於在骨質疏鬆方面,由於目前已有許多藥物可以使用,荷爾蒙補充療法已非目前治療骨質疏鬆的第一線藥物。
停經後的骨質疏鬆症:
停經後的婦女體內雌激素減少,使得成骨細胞及噬骨細胞作用都增加,但是因為噬骨細胞作用過程短而成骨細胞作用過程長,因此造成骨質大量流失、孔隙變大而形成停經後的骨質疏鬆。治療方面首重改變生活型態,包括戒菸、戒酒、規律運動、均衡飲食、補充足夠的鈣質(每日1200毫克)及維生素D(每日800單位),若是情況較嚴重則可搭配使用藥物治療。
雙磷酸鹽類(bisphosphonates):如alendronate(福善美保骨錠®、Fosamax Plus®),可抑制噬骨細胞作用,減少骨質被再吸收,另含有維生素D3增加鈣的吸收。此藥一週服用一次,應於早上首次進食(所有食物、飲料或其他藥物)至少半小時前整®吞服,並以200~300 cc 開水伴服。服用後至少半小時®可躺平,如此可減少心臟灼熱感或對食道的傷害。
選擇性雌激素受體調節劑(Selective Estrogen Receptor Modulator,SERM):如raloxifene(鈣穩膜衣錠®、Evista®),比起雙磷酸鹽類,raloxifene效果可能較弱,但適用於無法耐受雙磷酸鹽類及具有較高侵犯性乳癌風險的婦女。
另外,荷爾蒙補充療法也可用於預防及治療停經後的骨質疏鬆,適用於不耐受其他治療骨質疏鬆藥品且併有更年期症狀之婦女。其他治療藥物還包括:抑鈣素(calcitonin)、副甲狀腺素¬等藥品。目前研究顯示合併療法對於額外的骨密度增加及骨折的預防方面其實效益不大,所以目前並不建議併用上述藥物。
更年期是婦女人生中一個重大的轉變時期,此時適當的短期、低劑量荷爾蒙補充療法,對於改善更年期症狀、提高更年期婦女的生活品質,是個可以考量的選擇。除上述所提到之高危險群婦女不適合使用荷爾蒙補充療法之外,其實一般婦女並無須太過擔心,但是究竟適不適合使用,還是應經過專科醫師審慎評估其風險及效益,才可得到藥物最好的效益並將其副作用降至最低。至於在骨質疏鬆方面,除了倚靠藥物之外,其實預防更勝於治療,所以早期養成規律運動、戒菸、戒酒、均衡飲食、補充足夠的鈣質及維生素D,才是減少骨質流失,避免骨質疏鬆發生的不二法門。
作者/亞東醫院藥劑部 雅萍藥師
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  • 個人分類:╠ 女性用藥
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  • 10月 10 週一 201115:35
  • 【用藥安全】戒菸輔助藥品-戒必適Champix(varenicline)之用藥資訊

美國 FDA發布 varenicline成分戒菸輔助藥品之用藥資訊,依據臨床試驗資料,發現既有心血管疾病之病患使用含該成分藥品時,可能會些微提升心血管相關副作用之發生率,因此要求含該成分藥品仿單加刊相關警語與注意事項 。我國該藥品許可證持有廠商已向衛生署食品藥物管理局說明,將依美國 FDA仿單修訂內容,進行仿單內容更新。
經查,衛生署核准含 varenicline成分藥品,為衛署藥輸字第 024648號及 024649號 戒必適膜衣錠 1毫克及 0.5毫克( Champix film coated tablet 1.0 mg and 0.5mg),所核適應症為「戒菸輔助劑」。該藥品仿單之「副作用」已刊載「不常見:心絞痛、心律不整、心搏徐緩 ..」等內容。另查, 我國藥物不良反應通報資料,尚無疑似使用含該成分藥品導致心血管相關不良反應之案件。
食品藥物管理局提醒醫師,處方含該成分藥品前,應謹慎評估病患心血管功能,病患服藥期間,亦應嚴密監控病患心血管相關不良反應之發生。同時提醒病患,吸菸是影響心血管功能之重要危險因子之一,使用該藥品能夠幫助戒除菸癮,但是既有心血管疾病之病患使用含該成分藥品,可能會些微提升心血管相關副作用之發生率,因此病患當發現疑似心血管副作用之症狀時(如呼吸急促或呼吸困難、胸痛),應儘速回診原處方醫師。
公告連結(2011/6/28):http://www.fda.gov.tw/news.aspx?newssn=7796&key_year=2011&keyword=&classifysn=4
此外,食品藥物管理局已建立藥物安全資訊主動監控機制,除有藥物不良反應通報系統之外,對於安全有關訊息,隨時進行瞭解,以保障民眾之用藥安全,提醒醫療人員或病患懷疑因為使用(服用)藥品導致不良反應發生時,請立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心,藥物不良反應通報專線 02-2396-0100,網站: http://adr.doh.gov.tw。
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  • 個人分類:╠ 用藥安全警訊
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  • 10月 09 週日 201115:12
  • 【錯誤用藥】消脂亂吃藥 乳酸中毒、腎衰竭

【元氣周報/記者施靜茹、張嘉芳/報導】
減重方法數百種,亂吃中草藥導致腎功能受損案例屢見不鮮。一名華僑為降血糖及脂肪,服用巴拿巴葉萃取物,短短兩周竟出現骨頭劇烈疼痛,就醫檢出乳酸中毒、合併急性腎衰竭。
台灣腎臟醫學會秘書長盧國城表示,個案是一名50歲加拿大華僑,體型微胖,去年底開始服用巴拿巴葉萃取而製成的膠囊,為了讓血糖及脂肪快速下降,每天服用建議量4倍膠囊。吃了兩個多星期,感覺惡心、嘔吐、全身痠痛、骨頭劇烈疼痛,後來證實乳酸中毒合併急性腎衰竭,美國腎臟疾病雜誌也曾報導這名個案。
盧國城說,門診常見亂吃來路不明的中草藥、減肥茶,結果引發四肢及臉部水腫、惡心、胃口不好、頭暈、精神差、整個人昏昏沉沉,檢查發現腎臟功能已受損,患者多30、40歲的中年婦女,部分民眾甚至得終生洗腎。
台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁強調,減重無法速成,短期靠單一食物或飢餓減重並無法持久,一旦吃東西就會復胖。知名減重藥物諾美婷下市後,肥胖病患初期食欲無法被滿足,現在只能靠代餐,或回歸飲食控制、規律運動、改變生活形態的傳統減重方式。
新聞來源:http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=305647
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  • 個人分類:╠ 錯誤用藥案例
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  • 10月 08 週六 201115:42
  • 【用藥知識】美國FDA發布更新防曬產品之標示管理規定

針對美國FDA發布更新防曬產品之標示管理規定 食品藥物管理局提出說明
為確保防曬產品之安全及效能符合現今標準,美國FDA於當地時間6月14日發布最新管理規定,透過確實之產品標示,以幫助消費者選購適合之防曬產品。
依據發布之最終規則(Final Rule),防曬產品將禁止宣稱「陽光阻斷Sunblock」(一律以「防曬乳Sunscreen」稱之)、「防汗Sweat Proof」或「防水Water Proof」(經試驗證實得以宣稱「抗水Water Resistant」)等詞句。針對經試驗證實能夠同時抵禦UVA及UVB兩種紫外線之防曬產品,可標示「寬譜」(Broad Spectrum),而產品若同時具有「寬譜」及SPF 15及其以上之防曬係數,並同時採取其他防曬措施,包括限制日曬時間(特別是10:00-14:00),以及穿著長袖衣物與佩戴太陽眼鏡及帽子等,產品得以宣稱「預防曬傷、減少皮膚癌風險、減少早期皮膚老化風險」。至於SPF 2-14且為「寬譜」之產品,或任何「非寬譜」之產品,僅能宣稱具有預防曬傷之效果,並須標示警語,提醒消費者該產品無法幫助預防皮膚癌及早期皮膚老化。以上規定將於2012.6.18生效。
依據我國現行管理規定,防曬產品係屬含藥化粧品,上市前須向食品藥物管理局辦理查驗登記,並檢附防曬係數試驗文件等資料以確認其防曬效能,經核准並領有許可證字號後,始得製造、輸入或販售。另外,參考日本及歐盟之管理規定,我國已於96年2月26日公告SPF防曬係數標示值最大上限為50,而所測得之防曬係數高於50者,則以「SPF 50+或SPF 50 Plus」標示之。食品藥物管理局肯定美國加強防曬產品管理之作為,並將持續追蹤國際動態及全球法規協和化之進展,適時增訂我國相關管理規定。
為加強保障消費使用安全,並保護消費者避免受到紫外線傷害,食品藥物管理局已透過藥物食品安全週報、食品藥物管理局網頁、記者會及製播短片等多種管道,宣導正確選購防曬產品及正確防曬措施,同時呼籲消費者夏日首重防曬,應避免曝露於紫外線之下,並提供簡單防曬守則「防曬超簡單 只要123」:
1要:要避免在上午10點至下午3點之間,曝露在陽光下。
2擦:塗抹適當防曬產品,以防止肌膚曬傷及曬黑。
3遮:出門可適時撐陽傘、戴帽子、戴太陽眼鏡,穿淡色長袖衣服防曬。
另提醒民眾須依個人膚質及活動性質選購具許可字號及完整標示之防曬產品,以強化紫外線防護,減少曬黑或曬傷之可能性。詳細資訊請見食品藥物管理局公告『「防曬超簡單,只要123」- 您擦對了嗎?』
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  • 個人分類:╔ 正確用藥知識+
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  • 10月 07 週五 201115:54
  • 【藥物濫用】「無毒家園、健康100」~反毒破冰列車、全面啟動

值此建國百年,為貫徹「無毒家園、健康100」理念,營造更美好的生活,衛生署於行政院前廣場舉辦破冰列車記者會,由院長領航,帶領中央、縣市政府毒品危害防制中心及民間團體、學校等全體總動員,共同啟動建國百年反毒列車,為系列活動揭開序曲。會中邀請毒品危害防制中心轉介美沙冬替代療法成功案例之家屬楊媽媽出席,透過楊媽媽分享陪伴兒子戒治的心路歷程,提醒民眾藥物濫用會造成家庭及父母的痛心及傷害,進而了解藥物濫用的危害,並展現毒品危害防制中心之功能及成果。
破冰列車系列活動自5月起將陸續展開,有反毒創意網路短片競賽、反毒國際研討會、全國反毒會議、園遊會、建國百年全國反毒博覽會、反毒百年影展等。
藥物濫用問題已是全球性問題,政府為積極推動反毒決心,95年7月起各縣市(政府)成立「毒品危害防制中心」,提供藥癮戒治、心理輔導、替代療法之轉介與就學輔導及職訓機會。99年透過毒品危害防制中心新增列管之藥癮者計24,171人,其中轉介參與替代療法人數有4,141人。另自95年施行美沙冬替代療法後,因施用海洛因而感染愛滋病之發生率,由95年1,726例, 99年下降至105例,藥癮者占愛滋病新通報個案人數比例亦由72%下降至5.8%。
藥癮者需要大家的關心及長期的治療,最終目的是使其能回歸社區生活,因此家庭成員的支持及民間團體的協助,給予關懷與愛心就很重要,可以幫助藥癮者避免再犯。誠摯邀請所有民眾共同啟動反毒列車,為「無毒家園、健康100」盡一份社會責任,請民眾多關心周遭親友的狀況,一有問題可即刻請各縣市政府毒品危害防制中心協助,也可撥打戒毒成功專線0800-770-885(請請您-幫幫我)24小時免付費戒毒成功專線(完全保密),由專業人員提供戒治諮詢及輔導。
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  • 個人分類:╚ 管制藥與藥物濫用
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  • 10月 06 週四 201115:38
  • 【正確用藥活動】11/6 防制毒品危害及正確用藥晚會-免費抽獎-高雄

時間:2011年11月6日晚上6點~9點半
地點:高雄捷運凹子底站4號出口廣場
當天現場拿摸彩卷,可以抽機車、iPad2三台、數位相機、腳踏車
時間 活動名稱
06:00-06:30 暖場
06:30-06:35 摸彩活動(一)
06:35-06:40 主持人開場
06:40-06:55 長官致詞
06:55-07:00 敲離菸毒
07:00-07:10 摸彩活動(二)
07:10-07:30 醫策會正確用藥五大核心話劇表演(一)
07:30-07:45 摸彩活動(三)
07:45-08:00 KPA合唱團表演
08:00~08:15 各所高中職健康娛樂、遠離毒害『躍健康』社團表演決賽(一)
08:15-08:25 摸彩活動(四)
08:25-08:45 醫策會正確用藥五大核心話劇表演(二)
08:45-08:50 摸彩活動(五)
08:50-09:05 各所高中職健康娛樂、遠離毒害『躍健康』社團表演決賽(二)
09:05~09:15 摸彩活動(六)
09:15~09:20 活動結語
指導單位:行政院衛生署食品藥物管理局、高雄市政府、財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會
主辦單位:高雄市政府教育局、高雄市藥師公會
協辦單位:高雄長庚紀念醫院、柳營奇美醫院、嘉義基督教醫院、大林慈濟醫院
贊助單位:中華民國藥師公會全國聯合會、高雄市藥劑生公會、高雄市西藥商業同業公會、財團法人林明芳教授臨床藥學發展基金會
若是不客參加,也可以參加網路有獎徵答抽大獎活動喔!-->>我要參加網路有獎徵答抽大獎<<--
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  • 個人分類:╚ 正確用藥宣導活動
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  • 10月 05 週三 201115:12
  • 【愛滋病】 讓愛滋病毒從此不再蔓延-「減害計畫」

行政院衛生署 署長 楊志良
全球對於防治愛滋與毒品的策略中,以「減害計畫」成效最為顯著。所謂「減害計畫」包括了三個核心策略:替代療法、清潔針具,以及衛教諮商與轉介。台灣也跟上全球趨勢,自民國九十四年八月開始,衛生署即正式推行減害計畫,至今已成功將愛滋病的感染人數從一年三千多人,驟降至目前約七百多人,有效遏止了愛滋病毒在台灣的蔓延速度。
許多醫療衛生專業人員,甚至警政、司法人員也都積極投入這項計畫,勞怨不辭奉獻心力,這對台灣社會而言,絕對有其重要價值。藥癮者目前約六到八萬餘人,比結核病、愛滋病、漢生病或登革熱感染者還要多,如果政府不予協助,藥癮者為籌湊龐大毒品花費,他可能就得在被關進牢裡頭與偷盜搶劫間打轉著,不斷惡性循環,終致無法自拔,最後因為用藥過量或其他之因素而結束掉生命。
為了提升民眾對愛滋減害政策的認同與了解,本署特別製作這本專書,裡面收錄三個真實故事,讓讀者從他們的現身說法中,了解違禁藥品如何毒害人生;而他們又如何透過減害計畫所給予的幫助,找回自己,恢復健康,重新回到溫暖的家。
這本書也透過說故事的方式,詳實記錄政府決定推動減害計畫政策的緣由與過程、推行後所遇到的困難與挑戰,以及本項計畫會成功的因素。此外,推動此計畫最關鍵的十三位人物,亦分別陳述他們的感想,讓讀者可看到來自不同單位、不同立場的人,持何等的見解,有怎樣的感觸,並且發現大家目標都很一致,都希望能幫助那些一時迷途的藥癮者,掙脫毒品束縛,走出愛滋陰霾。
看完了這本書,我對減害計畫不再只停留於理解層次,而是有更多的同理心與信心,更加覺得我們應該擴大加強推動此項計畫。我曾聽聞一些法務人員或者從事犯罪矯正之工作者,質疑這一項計畫的成效,其實成效是相對的,試想,除了減害計畫之外,我們還有什麼更完美的解決之道?我們無法保證每個參與減害計畫的人,都能得到預期成果,但兩害相權取其輕,如果沒有這個計畫,我們會面臨什麼結果?社會將付出多少代價?只要分析一下社會成本就會發現,持續推動愛滋減害計畫不但有其必要,而且絕對值得。
根據我們初步估算,如果接受減害計畫,每人每年花費成本約需四、五萬元;如不推動這項計畫,任由藥癮者持續陷下去,每人每年毒品費用將近一百萬元;藥癮者如果缺錢去購買海洛因,進而作奸犯科、被捕坐牢,每人每年花費公帑大約十六萬元;如果他們因為共用針頭,而不幸感染到愛滋病毒,每人每年花掉國家醫療費用約三十三萬元。這些成本全部得由全民共同承擔,實施減害計畫就能減少全民此項負擔,是不是值得,應該很清楚。
此外,藥癮者在毒癮發作之時,很可能危害到他人生命安全,導致社會必須付出更大代價。如果從這個觀點來看,我們應該更堅定地認為,減害政策必須持續推動,因為它的影響不只和藥癮者有關係,而且攸關全民的健康,以及社會的治安,所以,我們責無旁貸,必須堅持下去,期待藉由此項計畫的有效推動,將愛滋與毒品的危害降到最低! 
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