【用藥達人】

皮膚是人體最大的器官，掌管感覺、保護、修護、維持水分電解質平衡、調節體溫等重要功能。給人的第一印象，無不從頭看腳一一端詳，皮膚有任何狀況，絕對無法逃出觀察者的法眼。常見皮膚拉警報的現象不外乎膿泡、破皮、出血、長痘痘......種種令人難以啟齒的病因。這時候總幻想著有一條萬用軟膏，清除皮膚問題!!但是真的有這種神奇的藥膏，讓皮膚問題一勞永逸嗎??以下介紹常見的皮膚用藥種類
①外用抗生素製劑
主要是用在『局部細菌感染』。有些病人使用外用抗生素製劑可能造成過敏性皮膚炎、二次感染的副作用，但仍要視狀況使用，切勿因害怕副作用而拒絕用藥，反而延誤治療病情的黃金時機。新黴素用於傷口時會有全身性的吸收，過量時，會對聽力和腎臟有不良的影響。種類:四環素(tetracycline)新黴素(neomycin)紅黴素(erythromycin)
②外用抗黴菌劑與足癬用藥

藥物一大把、不想吃！外表看起來很健康，應該不用再吃藥！台北市立聯合醫院昆明院區調查HIV一線用藥反應不佳的226位疑似治療失敗的病人，結果發現，176人產生抗藥性病毒，比率高達77.9%。專家提醒，按時吃藥，才能遠離HIV抗藥性。
台北市立聯合醫院昆明院區醫事檢驗師吳詩敏指出，愛滋病是由人類免疫缺乏病毒(HIV)感染所造成，安全性行為及避免濫用毒品藥物是遠離HIV威脅的最好辦法。即使感染HIV，只要遵從醫囑按時服藥，幾乎都能有效抑制病毒生長，減緩發病時程，日常生活與正常人無異。
「治療HIV是一條辛苦且漫長的路程」吳詩敏表示，從開始藥物治療那天起，就必須一輩子規律服藥，而規律服藥就跟每天要吃早餐一樣重要，良好服藥順從性，就能減少病毒產生抗藥性的機會。
“抗生素的使用要按照醫生處方，必須完整療程不能自行停藥，以免使細菌產生抗藥性”的觀念日趨普及，而治療HIV的藥物亦然。臺北市立聯合醫院昆明院區檢驗室醫事檢驗師吳詩敏解釋，HIV屬於高突變病毒，一旦突變，就可能使現有HIV藥物失效，就稱為具有「HIV抗藥性」。具有抗藥性的病毒可透過血液、體液散播開來，如果感染到具有抗藥性的病毒，在治療藥物的選擇上就必須受限。
台北市立聯合醫院昆明院區檢驗室從2005年起提供HIV抗藥性檢驗，發現在北台灣尚未開始治療的病人中就有1.85%屬於抗藥性。一線用藥反應不佳的226名疑似治療失敗的病人中，則有176人偵測出抗藥性病毒，比率高達77.9%。
「HIV抗藥性的問題確實不容小覷」吳詩敏提醒，出現了抗藥性，等於減少了許多救命的機會，很容易使患者陷入無藥可用的窘境。患者在選擇開始治療後，就應確實遵從醫生用藥指示，否則HIV病毒產生抗藥性後，就會使治療變的更加棘手。

（健康醫療網／李義輝報導）67歲婦人服用心臟病藥物時，不慎將未拆封藥物的包裝一併整個吞下去，結果卡在喉嚨，造成強烈的異物感及不適。由於藥物四個角非常尖銳，食道壁嚴重刮傷，家人緊急將她送至急診室，才解除危機。
台北慈濟醫院腸胃科蕭宗賢醫師指出，該婦人在急診室，經過X光及耳鼻喉科檢查，判定異物應該是卡在上食道內，進一步進行胃鏡檢查，發現一個約1.5公分，大小方型硬式透明排裝藥物卡就在食道中段。
經以內視鏡方式將異物取出後，病人症狀立即獲得緩解，順利出院。蕭宗賢醫師提醒，民眾服藥時，一定要在足夠照明下，獨自居住的老人應更加小心。蕭宗賢醫師表示，大多數的異物誤食發生在幼兒或兒童，由於小朋友喜歡把東西放在嘴巴裡，是最容易造成誤食或吸入異物的族群，不適齡的玩具和食物，這些都屬於危險的因子。
至於成人食道異物，常是在進食時不慎吞入魚刺、雞骨頭等尖銳物，另外有些老人家假牙脫落掉入食道，或是吞藥物包裝，造成食道梗塞。一旦發生食道異物梗塞，病人可能會有吞嚥疼痛、吞嚥困難、胸口不適或異物感，此時應立即就醫。
有些人在發生異物梗塞後，會以喝醋或吞飯方式來化解不適，其實這是不恰當的。這種方式通常無法成功地排除梗塞物，而吞入的食物還可能再塞在食道內，在內視鏡檢查時，增加嗆入異物或食物等風險。
由於異物卡在食道相當難受，蕭宗賢醫師提醒，進食時要有細嚼慢嚥的習慣，服用藥物時要專心，並看清楚指示，也要注意家中幼兒及失智老人這些高風險的族群。
一旦發生誤吞異物造成食道梗塞，千萬不可再吞服其他東西，應立即就醫處理，才能以最安全的方式來移除異物，減少併發症的發生。
新聞來源:健康醫療網 

                 全台中醫藥結盟單位地點

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結盟單位：嘉義市勝成(中西)藥局

簡介：
地址：嘉義市西區南京路126巷19號
電話：05-2360247
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結盟單位：台南市宏吉(中西)藥局
簡介：
地址：台南市北區大港里大興街２２４號
電話：06-2589692
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結盟單位：港香蘭應用生技公司

                                圖片來源：港香蘭應用生技公司
簡介：
＊活力，舞動人生－港香蘭應用生技
2005年 港香蘭應用生技於台南科學園區成立
港香蘭一向尊重中藥的傳統，總是緊抓著植物特性的核心價值，持續為品牌注入新活力。為提升中藥產品模式，港香蘭從「治療醫學」跨足「預防醫學」，積極創新、關懷生命。
於2005年斥資在台灣南部科學園區創立港香蘭應用生技股份有限公司，通過國際ISO 17025品質檢驗標準的認証，更於2009年廠區獲得國家「綠建築」環保、節能、減碳的標章，是台灣生技藥廠唯一有此殊榮的綠色健康產業，也是港香蘭自我期許勉勵的重要社會責任。
＊帶給大眾活力就是產品安全有效的承諾
港香蘭應用生技為港香蘭藥廠的關係企業，承襲港香蘭藥廠對改良創新和產品品質的堅持，將中藥傳承下來的智慧，融入現代化科技研發製造，讓中藥賦予生活保健，持續研發兼具便利性與生活化之機能性產品，秉持「尊重傳統、崇尚天然、善用科技」的精神，致力將中藥從「治療醫學」的地位提升至「預防醫學」，以「老漢方、新思維」為行銷切入點，生產以「良方可口」為訴求的天然保健食品，以創意和科技帶給社會大眾健康活力，舞動人生。
網址：http://www.biotanico.com.tw/profile.asp?le=tchinese&fid=45
地址：台南市新市區南科一路1號
電話：TEL: 06-5052505
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結盟單位：大仁科技大學藥學系暨製藥科技研究所
                                                                    圖片來源：大仁科技大學藥學系
簡介：
§培育目標
本系為配合國家醫療保健及發展生物科技的政策，旨在培育具備調劑藥品、中西藥製造、臨床藥學、藥局經營和藥品行銷…等專業知識，及具有職業道德、人文素養、國際觀及能適應環境之畢業生為目標。
　 　
§特色
本系具有優秀的師資陣容及完善的實習環境，使學生能在理論與實務應用上相互結合。
　 　
§學制
四技（日間部）
研究所（製藥科技研究所，92年開始招生）
　 　
§師資陣容
本系所擁有30位各種藥學領域專長的博、碩士學位師資，包括8位教授，16位副教授，2位助理教授， 4位講師，其中有24位具博士學位，師資結構堅強。
　 　
§設備儀器
　除教師研究室外，尚有中草藥科技研究中心，學生實習藥局、實驗動物室、專業電腦實驗室及兩間視聽教室，於貴重儀器室內置400MHz核磁共振儀、液相層析質譜儀、氣相層析質譜儀、高效液相層析儀、氣相層析儀、冷光螢光分析儀、血小板凝集測定儀、生理多功能紀錄器、聚合酵素鏈反應器、酵素免疫分析儀、原子分析儀、元素分析儀、紅外光分析儀、紫外光分析儀、膨脹係數測定儀、酸度分析儀、超高速離心機及溶離設備等。
　 　
§課程規劃
本校隸屬於技職教育體系，特別重視學生專業技能的訓練，為提供畢業生進入就業職場之需要，自2002年開始將四技修業年限延長為五年，其中除加強學生之基礎專業課程外，並於第五年加強學生的職場適應能力，學生可依其興趣選組，並親自至就業職場如醫院、連鎖藥局或製藥廠體驗相關產業環境，使他們於畢業後能迅速適應就業市場。
　
網址：http://www.tajen.edu.tw/files/11-1000-946.php?Lang=zh-tw
地址：屏東縣鹽埔鄉新二村維新路20號
電話：08-7624002
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結盟單位：奇美醫療財團法人奇美醫院藥劑部

  
簡介：服務特色：
1. 品質、效率與用藥安全兼顧：
   (1) 各項藥品調劑服務：除平時double check外，更進ㄧ步建置藥品條碼外觀辨識系統，提供更安全的triple check，各種藥名發音或外觀相類似之藥品，使用多項標示及警示來建構   最完整的用藥安全環境，因為擁有用藥安全環境才能使病患的權益受到最大的保障，而 品質與效率是建築在用藥安全環境之上的。
   (2) 建立各項標準作業流程SOP，確保各項藥事服務之品質、效率與用藥安全。
2. 重視臨床藥學服務
    本部除各成人重症加護病房設有專屬臨床藥師參與查房外，更設置有呼吸加護病房、新生兒科加護病房、小兒科、感染科、腫瘤科、神經內科、移植外科、中醫等專科臨床藥師參予查房及提供全方位的藥事照護。
3. 積極發展藥師特別照護門診
    由藥師提供藥師特別照護門診在國外已行之有年，在國內，本部率先提供藥師特別照護門診，並提供個案管理服務，目前已有移植、成人氣喘、小兒氣喘、Coumadin等藥師特別照護門診，提升整體醫療照護品質。
4. 提供慢性病患個案管理服務
    對 病人之藥事照護，並非是病人一離院則停止，而應是提供完整而不間斷之藥事照護。應用現今網路普及的程度，本部預計建置各項慢性病患個案管理照護網，由慢性 病病人定期上網鍵入各項指標值，再由本部個案管理師每日上網監看其指標值，如有異常，則聯絡病人及相關醫師，提供病人最完整且不間斷之藥事照護，目前已建 置氣喘個案管理照護網(93國建局計畫補助)，氣喘病人每日上網登錄尖峰吐氣流速值，再由氣喘個案管理師每日監測，成效相當良好。糖尿病患藥事照護網目前 建置中(94衛生署計畫補助)。
5. 應用資訊科技強化各項藥事服務及提升用藥安全
6. 積極鼓勵研究及國內外論文發表
7. 提供經費鼓勵藥師參加國內外研討會
8. 提供經費派員至國外醫院參訪考察
9. 承先啟後、用心教學
網址：http://www.chimeipharm.org/
地址：台南市永康區中華路901號
電話：06-281-2811

結盟單位：中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥局

                                                                                                  圖片來源：中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥局
簡介：
衛生署中醫藥委員會將在今年度分別在台中中國醫藥大學附設醫院等 4 處成立「中醫藥安全衛生教育資源中心」，希望能主動出擊，給予民眾正確用藥諮詢。
衛生署中醫藥委員會黃林煌主委強調，中醫藥正確就醫用藥教育 5 大核心能力--「停、看、聽、選、用」，特別邀集國內中醫藥的專家及學者，以民眾常見問題所需具備的認知與辨別為主，用容易記誦的口語方式，推廣正確中醫藥就醫觀念，期望藉由五大核心能力宣導，配合各項相關社區、校園活動，逐漸將正確就醫用藥知識推廣到各階層民眾，確保國人中醫藥就醫用藥品質。
網址：http://www.cmuh.cmu.edu.tw/web/15557
地址：台中市北區育德路2號
電話：04-2205-2121
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