【用藥達人】

結盟單位：亞東紀念醫院藥劑部

簡介：藥劑部簡介
作者 部辦公室 首次發表於 2008年10月17日 最近更新於 2013年01月16日.
本部以「超越醫學中心的品質，提供以病人為導向的服務，並不斷創新與革新」為持續追求的方向，分設有藥品調劑科及臨床藥學科，以提供各種藥事服務。

結盟單位：行政院衛生署食品藥物管理局

簡介：
壹、食品藥物管理一元化
本局之施政規劃重點，在強化食品、藥物、新興生技產品、化粧品之管理及風險評估，落實源頭管理，健全輸入食品管理體系，發展核心檢驗科技，提升管理、檢驗與研究水準。本局的核心理念是將改變過去以產品管理為中心之概念，轉變成以消費者為中心之管理。透過統一的對外聯繫與發言制度，積極及迅速的與外界溝通，期望達到食品藥物管理一元化的理想。

結盟單位：成大信安骨外科診所
地址：臺南市麻豆區中正路75號
電話：06-5718222

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結盟單位：台北西區扶輪社

簡介：成 立 日 期 : 1954年12月25日
授 證 日 期 : 1955年3月18日
輔 導 社 : 台北扶輪社

結盟單位：大仁科技大學
簡介：
本校前身(大仁藥學專科學校) 於民國五十五年三月創辦，初僅設五專部藥學科，民國六十九年後陸續增設食品、環工衛生、工業安全……等其他類科及二專部、進修部、進修學院。四十年來經歷了不同階段的成長茲敘述如下： 　
艱困開創期：
(民國五十五年至六十九年) 共十五年，篳路藍縷，艱辛異常，又遭逢世界性的石油危機，經濟蕭條，加上社會對五專學制的還不能認同，境況非常惡劣，幸賴董事長慧眼獨具克服困難，終於奠定了學校發展的基礎。

台中市有一名高齡八十八歲的廖姓老翁長期服用不明中藥「五寶粉」，一罐要價10萬元，旅居美國的兒子質疑有問題，於是兩年前就攜帶一罐至美國藥廠公司送驗，檢驗結果居然發現含有砷等14種重金屬，上個月父親腎衰竭住院命危，才知道父親仍繼續服藥。

父親前後已經花費至少660萬元購買不明中藥「五寶粉」，兩年來持續服用。廖先生在兩年前將一罐帶到美國藥廠檢驗，報告出爐指出，「五寶粉」中驗出了十四種重金屬，當中磷高達一千九百七十七ppm，砷含量達四ppm，另外還有銀、鎂、銅等總含量達約三千五百ppm，這樣的數據比國內總重金屬的含量上限三十ppm，超標了一百多倍。他有將報告帶回來台灣讓父親知道。

上個月父親腎衰竭住院命危時，廖先生才知道父親服用「五寶粉」已經長達兩年，他沉痛報警表示，父親的健康受到影響，希望不肖業者繩之以法，不要再害人！警方也已經依照違反《藥事法》、《動物保育法》等罪嫌將業者移送法辦。

擔心長期吃藥傷身，不少糖尿病病患，相信單靠食物、運動就能降血糖，當心弄巧成拙！一名51歲的男子，罹患高血壓及糖尿病已經20年，崇尚「自然療法」的他，雖然看過醫師，卻只看病不吃藥，堅持要用飲食和運動來控制血糖，5年前身體開始惡化虛弱，仍堅拒打胰島素，硬撐1年再就醫，腎臟和視網膜已病變。

事實上，早在5年前，男子警覺到身體逐漸變軟弱時，醫師就曾建議他施打胰島素，卻被一口拒絕，直到撐不下去，發生低血糖的要命危機，這才低頭願意用藥，但為時已晚，已經出現腎病變，視網膜也出血造成視力受損。

經過4個月治療，台北書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，男子的醣化血紅素才好不容易由7.3%降到7.0%，不再發生低血糖，體力也變好，最重要的是，經過這一場教訓，已經不再懼怕胰島素，只要持續治療，預計半年內就能減少蛋白尿，肌酸酐指數也能恢復。

「疑狂牛症，男子發病3個月亡」的新聞讓沉寂一時的「狂牛」議題，重登媒體版面，再次引起民眾對牛肉安全的關切。為避免引發民眾的誤解和恐慌，衛生署疾病管制局強調，這名個案病因明確，經台灣神經學學會庫賈氏病工作小組研判為「散發型庫賈氏病」極可能病例，並非是食用染有狂牛病牛隻之牛肉所引起的「新型庫賈氏病」。目前國內並無任何新型庫賈氏病本土病例，疾病管制局對「狂牛症」的名稱鄭重澄清，狂牛症是指發生於牛的牛海綿樣腦症，不宜用於稱呼人類疾病，請各界不要再將「狂牛症」一詞用於人類病例，以免造成混淆。
狂牛症的病原，目前已確認是一種「變異性普立昂蛋白(prion)」。正常的動物或人體，原本就存有正常形態的普立昂蛋白，一旦動物或人體因為自然突變，或接觸變異性普立昂蛋白而感染，就可能導致原本正常形態的普立昂蛋白，跟著變成變異性普立昂蛋白，這種變異性普立昂蛋白會在動物的中樞神經組織，例如腦部聚積，造成腦組織壞死(腦部呈現空洞狀，故稱為海綿狀腦病)，最後造成動物死亡。目前在很多動物都已經發現有這種海綿狀腦病，例如「狂牛症」、「搔羊症」，在人類則稱為「庫賈氏症」，若是吃到「狂牛症」病牛的牛肉而感染，則稱為「新型庫賈氏症」。

依據國際監測資料顯示，東南亞數國，包含新加坡、泰國、柬埔寨、寮國、馬來西亞等，今年登革熱疫情高於往年。衛生署疾病管制局指出，東南亞為我國歷年登革熱境外移入病例主要國家，且國內近期有多位民眾前往東南亞地區後感染登革熱，為避免可能造成本土傳播，該局呼籲近期欲前往東南亞等登革熱流行地區的旅客及商務人士，應採取相關防蚊措施，避免感染。

新加坡今年從第1週起每週登革熱病例數約為近三年同期的3-4倍，截至2月16日累計通報1,680例登革熱，高於去年同期的65例，為近5年來同期平均的2.6倍；目前多數病例感染第2型登革熱病毒，但第一型和第三型有增加趨勢，推測病例數暴增原因可能是第一型病毒於當地較少見，居民較無免疫力所致。泰國今年截至2月19日累計通報8,398例登革熱（10例死亡），遠高於去年同期的1,910例（3例死亡），為近4年來同期平均的2.8倍。柬埔寨今年截至1月25日共通報451例登革熱，為去年同期的4.4倍。寮國截至1月25日共通報554例登革熱，為去年同期的3.7倍。馬來西亞截至1月26日共通報2,099例登革熱，為去年同期的1.1倍。

疾管局近日確認3例登革熱境外移入病例，其中2名病例為同一旅行團至印尼峇里島旅遊，另1例則跟團至菲律賓長灘島旅遊。我國今年截至2月21日共累計35例登革熱確定病例，其中21例為境外移入病例，感染地皆於東南亞等國，分別為印尼7例，泰國6例，菲律賓及柬埔寨各2例，越南、新加坡、緬甸及馬來西亞各1例。

「糖尿病患失明風險為一般人25倍！」彰化基督教醫院杜思德院長表示，2012年全台糖尿病人數約176萬人，糖尿病會引起全身許多組織、器官的損害，而視網膜病變是最嚴重的併發症之一，隨著糖尿病病程越長，發生率就越高。
據統計，第一型糖尿病患者發病後的3、5、10、15年，視網膜病變發生率為8%、25%、60%、80%。第二型糖尿病患者被確診時，每5人就有1人視網膜已產生病變，發病20年發生率增加為60%，因此第二型糖尿病患一經確診，就應立即接受視網膜眼底檢查。
臺北市立聯合醫院和平院區眼科部林人傑主任解釋，由於黃斑部是感覺中心視力的重要部位，一旦滲漏侵犯黃斑部的中心部位，就會大大影響視力，產生視物模糊、扭曲、變形、黑影、及顏色辨別異常等症狀。
目前糖尿病黃斑部水腫最新治療方式為眼內注射新生血管抑制劑，可消除黃斑部水腫、抑制血管滲漏，進而改善視力。
血管內皮生長因子是刺激不正常的血管生長以及造成血管壁滲漏的主因，所以藉由阻斷血管內皮生長因子可以減少病理性新生血管形成。抗血管生長因子療法(anti-VEGF therapy)是直接注射於不正常的新生血管，有點像是標靶治療，不像雷射治療會傷害到周邊正常組織，也較不會有過度瘢痕形成，視力進步的機會較大。