皮膚是人體最大的器官,掌管感覺、保護、修護、維持水分電解質平衡、調節體溫等重要功能。給人的第一印象,無不從頭看腳一一端詳,皮膚有任何狀況,絕對無法逃出觀察者的法眼。常見皮膚拉警報的現象不外乎膿泡、破皮、出血、長痘痘......種種令人難以啟齒的病因。這時候總幻想著有一條萬用軟膏,清除皮膚問題!!但是真的有這種神奇的藥膏,讓皮膚問題一勞永逸嗎??以下介紹常見的皮膚用藥種類

①外用抗生素製劑

主要是用在『局部細菌感染』。有些病人使用外用抗生素製劑可能造成過敏性皮膚炎、二次感染的副作用,但仍要視狀況使用,切勿因害怕副作用而拒絕用藥,反而延誤治療病情的黃金時機。新黴素用於傷口時會有全身性的吸收,過量時,會對聽力和腎臟有不良的影響。種類:四環素(tetracycline)新黴素(neomycin)紅黴素(erythromycin)

②外用抗黴菌劑與足癬用藥

抗黴菌劑:主要治療皮膚較淺層的黴菌感染,例如足癬、股癬、汗斑等。抗黴菌劑可能的副作用包括暫時性皮膚刺激可能的副作用包括暫時性皮膚刺激、乾燥、發癢發紅、水泡、脫皮等,亦可能導致過敏性皮膚炎。長期使用標榜去頭皮屑的含硒洗髮精可能造成脫髮,頭皮急性發炎時千萬勿用。種類:克催瑪汝(clotrimazole)克多可那挫(ketoconazole)妥那膚(tolnaftate)

足癬用藥:角化型足癬,應選擇去角質藥品(內含果酸或水楊酸)較理想;水泡型則選擇液體狀藥品為佳;糜爛脫皮型則選擇不具刺激性的藥品為主。足癬治療前最好經醫師診斷,並且保持足部的通風和乾燥,搭配開立的藥品按時使用,另外絕對不要穿別人的鞋子或襪子,避免交互感染。

③局部抗感染劑

主要是局部外傷時,對傷口進行初步的消毒處理。種類:1.優碘(povidone iodine)溶液或軟膏:一般傷口數天即可慢慢恢復,避免長期接觸優碘,因為碘液會刺激皮膚。嬰兒使用可能抑制甲狀腺功能,尤其是早產兒應避免使用。2.雙氧水(hydrogen peroxide)溶液:利用雙氧水接觸體液酵素時,釋放出氧氣,機械性去除組織碎片,避免雙氧水停留在皮膚太久,導致發炎反應。、及3.濃度4%克羅希西定(chlorhexidine)可用於局部感染,但避免眼睛或耳道感染。

④外用類固醇製劑

主要可緩解各種皮膚發炎所引起的紅、熱、痛、腫、癢,也具有免疫抑制活性。在醫師尚未確診出疾病的病因前,請勿自行購買類固醇的藥品塗抹,因為類固醇的免疫抑制活性會使感染情況更趨嚴重。種類:貝皮質醇(betamethasone)迪皮質醇(dexamethasone)乙酸皮質醇(hydrocortisone)甲基培尼皮質醇(methylprednisolone)。類固醇藥效強者會有全身性副作用,皮膚有萎縮變薄副作用,現由醫師開立。類固醇應避免長時間使用在嬰兒、小孩臉部。

⑤蟲咬症狀用皮膚製劑

這類蟲咬症狀用皮膚製劑使用時應注意1.僅限外用2.避免藥物接觸到眼睛3.使用後情況惡化或不見改善,請依醫師指示決定是否繼續使用

[外用類固醇製劑]
[蟲咬症狀緩解劑] 如曼秀雷敦軟膏、萬金油等,直接塗抹藥劑於皮膚,藉刺激感覺受器達到減輕痛和癢的效果。
[局部麻醉劑]使用時塗抹於患部,每天不得超過3~4次
[抗組織胺劑]此劑僅適用於成人和兩歲以上的小孩
[局部抗感染劑]此類藥品主要用以預防因傷口存在的二次感染
[防蟲劑]多數防蟲劑因具有揮發性,使用於皮膚或衣服上時便能藉揮發氣體阻止昆蟲接近,市面上的產品是以含DEET的製劑較有效且無害。使用時,兩歲以下的孩童不適合使用此藥劑,成人則應避免使用濃度過高的藥品。

⑥生髮產品

落建、穩保濃擦劑等市面上的產品主要含敏諾西代(minoxidil)的成分,此成分只用在雄激素引起的禿頭。局部使用超過5%濃度敏諾西代(minoxidil)時便需要出示醫師的處方。使用的方式為早晚各一次,塗抹約一毫升的藥品在乾淨且乾燥的頭皮上(發炎或受損的頭皮不可使用),讓其自然風乾,使用吹風機可能會導致藥效減低。


 

資料來源:行政院衛生署 藥你健康

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