男同性戀者採肛交的性行為,肛門的單層黏膜構造和陰道的多層黏膜構造不同;另外,肛門的黏膜細胞中、黏膜下淋巴球,有些具有愛滋病毒的受器。因此肛交的性行為容易造成黏膜破損、發炎,傳染愛滋病毒的機會自然較女同性戀者及異性戀者為高。

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